اول نوامبر 2024- مطالعه ی محققان کالج پزشکی آلبرت انیشتین، بر روی بیش از 200هزار بزرگسال نشان داد که بیماری همه گیر COVID-19 باعث افزایش 29 درصدی در خطر ابتلا به دیس لیپیدمی می شود، وضعیتی که شامل سطوح غیر طبیعی چربی در خون است.
محققان دریافتند که سالمندان و افراد مبتلا به دیابت نوع 2 به شدت تحت تأثیر قرار گرفتند و تقریباً دو برابر افزایش خطر ابتلا به دیس لیپیدمی را تجربه کردند، که یک عامل خطر اصلی برای بیماری های قلبی عروقی مانند حمله قلبی و سکته است.
این تحقیق امروز در نسخه چاپی Journal of Clinical Investigation منتشر شد.
رهبر این مطالعه، دکتر گائتانو سانتولی، استادیار پزشکی و فارماکولوژی مولکولی در کالج پزشکی آلبرت انیشتین، گفت: با توجه به گستردگی این همهگیری، افزایش خطر دیسلیپیدمی باعث نگرانی در سراسر جهان است. ما به مردم بهویژه به افراد مسن و بیماران دیابتی توصیه میکنیم که سطح چربیهای بدن خود را به طور مرتب کنترل کنند و در صورت تشخیص، با ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتی خود در مورد راههای درمان دیسلیپیدمی، مشورت کنند.
وی خاطرنشان کرد که این توصیه برای همه بزرگسالان اعمال می شود، نه فقط کسانی که به طور رسمی مبتلا به کووید-19 تشخیص داده شده اند، زیرا بسیاری از افراد بدون اینکه متوجه باشند به این بیماری مبتلا شده اند.
بر اساس تخمین های قبل از همه گیری، 53٪ از بزرگسالان ایالات متحده به دیس لیپیدمی مبتلا بودند. با در نظر گرفتن افزایش 29 درصدی در بروز دیس لیپیدمی ناشی از کووید-19 می توان به این نتیجه رسید که 68 درصد از آمریکایی ها اکنون ممکن است در معرض خطر ابتلا به ناهنجاری های چربی باشند.
در دو مطالعه قبلی، دکتر سانتولی و تیمش دریافتند که کووید-19 بروز موارد جدید فشار خون و دیابت نوع 2 را افزایش داده است.
دکتر سانتولی گفت: «در آن تجزیه و تحلیلها، ما نشان دادیم که خطر ابتلا به فشار خون بالا و دیابت هنوز سه سال پس از همهگیری بالا بود؛ علاوه بر این، ما متوجه ی افزایش مشکوک در سطح کلسترول کل شدیم که نیاز به بررسی دقیقتر دارد».
در این مطالعه ی جدید، محققان ابتدا میزان بروز دیس لیپیدمی را در گروهی متشکل از 200هزار بزرگسال ساکن ناپل در ایتالیا، طی سه سال قبل از شروع همه گیری (2017-2019) تعیین کردند. آنها سپس بروز دیس لیپیدمی را در همان گروه در طول یک دوره ی سه ساله ی کووید-19 (2020-2022) ارزیابی کردند، افرادی که قبلاً مبتلا به دیس لیپیدمی تشخیص داده شده بودند یا قبلاً داروهای کاهش دهنده چربی مصرف می کردند، از این تجزیه و تحلیل حذف شدند.
محققان دریافتند که COVID-19 خطر ابتلا به دیس لیپیدمی را در کل گروه مورد مطالعه به طور متوسط به میزان 29٪ افزایش می دهد. این افزایش در میان افراد بالای 65 سال و افراد مبتلا به بیماریهای مزمن، به ویژه دیابت و چاقی، بیماریهای قلبی عروقی، بیماری انسدادی مزمن ریه و فشار خون بالا، حتی بیشتر بود.
این یافتهها تا به امروز قطعیترین یافتهها هستند، زیرا مطالعات دیگر - که بیشتر آنها کووید-19 را با خطرات نسبتاً افزایش یافته برای مشکلات چربی خون مرتبط میکنند - از جمعیتهای مختلف یا افرادی که تصور میشد بدون ابتلا به بیماری، همهگیری را پشت سر گذاشتهاند، به عنوان گروههای کنترل استفاده کردهاند. با این حال، تعداد قابل توجهی از افراد طبقه بندی شده به عنوان "عاری از کووید" در واقع به این بیماری مبتلا شدند اما یا هرگز آزمایش نشدند یا به دنبال مراقبت های پزشکی نبودند.
دکتر سانتولی، گفت: "در مطالعه ما تلاشی برای بررسی مثبت بودن آزمایش COVID-19 در شرکتکنندگان، انجام نشد. در عوض، از آنجایی که ما سالها قبل از همهگیری این گروه را دنبال میکردیم، توانستیم تأثیر کلی کووید را بر این جمعیت با مقایسه سطوح دیسلیپیدمی در همان گروه، قبل و بعد از همهگیری اندازهگیری کنیم. هرگونه افزایشی در بروز دیسلیپیدمی تقریباً مطمئناً باید نتیجهCOVID-19 باشد."
اینکه چگونه COVID-19 ممکن است بروز دیس لیپیدمی را افزایش داده باشد، هنوز مشخص نیست. یک توضیح احتمالی، یافتهای است که دکتر سانتولی در مطالعه قبلی خود بدست آورده بود: اینکهSARS-CoV-2 (ویروسی که باعث کووید میشود) عملکرد سلولهای اندوتلیال را که داخل رگهای خونی سراسر بدن را پوشانده اند و نقش مهمی در تنظیم چربی خون ایفا میکنند، مختل میکند.
یک مطالعه جداگانه نشان داد که COVID-19 یک عامل خطر قوی برای حملات قلبی و سکته مغزی تا حدود سه سال پس از عفونت است.
دکتر سانتولی گفت: «این تحقیق که یک ماه پس از تحقیق ما به صورت آنلاین منتشر شد، اساساً مشاهدات ما را در این مطالعه تأیید میکند، زیرا دیس لیپیدمی عامل اصلی بیماریهای قلبی عروقی است، همچنین نشان می دهد که مقابله با دیس لیپیدمی باید خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی را در افرادی که مبتلا به کووید بوده اند، کاهش دهد».
محققان اکنون در حال مطالعه ی اثرات COVID-19 بر سندرم قلبی عروقی-کلیوی- متابولیکی (CKM) هستند، وضعیتی که اخیراً تعریف شده است و شامل چهار مشکل پزشکی مرتبط است - بیماری قلبی، بیماری کلیوی، دیابت و چاقی - که همه آنها شامل اختلال عملکرد اندوتلیال هستند.
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2024-11-covid-sharply-boosts-blood-fat.html